In het West-Javaanse Sukabumi is een vierjarig kind overleden aan een worminfectie. Het meisje, Raya genaamd, werd vorige maand in verzwakte toestand naar het ziekenhuis gebracht. Artsen haalden ruim een kilo aan wormen uit haar lichaam voordat ze uiteindelijk overleed. 

Arm gezin


Medische hulpverleners kregen een melding binnen van een vierjarig meisje dat in een zorgverwekkende toestand verkeerde en brachten het meisje naar het ziekenhuis. 

Indonesische media schrijven dat Raya uit een arm gezin komt. Haar vader wordt behandeld voor tbc, terwijl Raya's moeder een psychische stoornis heeft. 

CT-scan


In het ziekenhuis werd Raya aanvankelijk op de spoedeisende hulp behandeld, maar werd later overgebracht naar de intensive care. De behandelend arts stelde de diagnose vast dat Raya leed aan tbc-meningitis op basis van de medische geschiedenis van haar vader. 

Toen er een worm uit Raya's neus kwam werd besloten een CT-scan te maken om haar toestand beter te bekijken. Op de scan was te zien dat Raya's lichaam vol zat met wormen, voornamelijk in de dunne darm, maar ook in de hersenen. Later kwamen er meer wormen uit haar lichaamsopeningen naar buiten. 

Gedurende negen dagen werd Raya intensief behandeld. Het medisch team haalde in totaal ruim een kilo wormen uit haar lichaam. Het mocht allemaal niet baten. De vierjarige Raya blies op 22 juli haar laatste adem uit. 

Naar de longen


Aji Muhawarman van het Indonesische ministerie van Volksgezondheid laat weten dat Raya's verslechterde toestand veroorzaakt werd door de aanwezigheid van spoelwormen (Ascaris lumbricoides) die met het blote oog makkelijk te zien zijn. 

Hij legt uit dat wanneer de eitjes van de spoelworm worden ingeslikt, ze in de dunne darm terechtkomen waar ze uitkomen tot larven die door de darmwand kunnen dringen en via de bloed- en lymfevaten kunnen migreren naar de longen. 

De patiënt kan symptomen ervaren die lijken op een longontsteking, zoals hoesten, een aanhoudende verkoudheid, kortademigheid, en er kunnen zelfs wormen via de neus naar buiten komen. 

Slechte hygiënische gewoontes


Volgens het ministerie houden infecties met spoelwormen nauw verband met slechte hygiënische gewoontes, zoals het niet wassen van de handen voor het eten, en het met blote voeten door besmette grond lopen: 

Een worminfectie kan de spijsvertering, absorptie en stofwisseling verstoren, wat leidt tot ondervoeding, bloedarmoede en ontwikkelingsstoornissen bij kinderen', aldus Muhawarman. 

Oost-Java


In april dit jaar publiceerde het medische tijdschrift Journal of Medical Case Reports een casusrapport over een zeldzaam geval van darmobstructie door spoelwormen. 

In het rapport werd de casus beschreven van een driejarig jongetje uit Oost-Javaanse Jember, dat langere tijd last had van koorts, hoofdpijn, constipatie en een opgezette buik. De peuter moest met spoed worden geopereerd nadat artsen meerdere darmobstructies bij het kind hadden geconstateerd. De verstoppingen werden veroorzaakt door Ascaris lumbricoides, of spoelwormen. 

Blote voeten


Het jongetje speelde bijna dagelijks met vriendjes in de rivier en had tijdens het spelen zelden schoeisel aan. Ook vergezelde hij regelmatig zijn grootouders naar stortplaatsen waar hij met blote handen afval opraapte. De moeder voedde haar zoon meestal met de hand. En, het kind dronk ongekookt water. 

Artsen denken dat bovengenoemde gewoonten hebben bijgedragen aan de worminfectie.